Martina (MPA) e Maresa (GPA), Alemanha
Geralmente ser-lhe-á prescrita uma combinação de terapêuticas para tratar a sua VAA. Cada uma das terapêuticas age para reduzir a atividade do sistema imunológico, para parar a inflamação e os danos associados à VAA. 1
Embora os tratamentos possam ajudá-lo a gerir os sintomas, também podem causar efeitos secundários e, em alguns casos, afetar a capacidade do seu sistema imunitário para combater bactérias e germes),1 o que significa que pode ser mais provável que fique doente.
Se sentir efeitos secundários da sua medicação, é importante falar com os médicos para ver o que pode ser feito para o ajudar a gerir esses efeitos.
Leia mais
Patricia -
Vasculite, Irlanda
Esteroides
Quimioterapêuticas
Visão geral dos imunossupressores
Referências e notas de rodapé
As visitas clínicas regulares permitem aos médicos verificarem se a sua doença está sob controlo e monitorizá-lo para detetar quaisquer sinais de recaída ou envolvimento de novos órgãos.
Os exames de urina são normalmente realizados a cada visita para detetar infecções, problemas renais ou complicações na bexiga. A cada 1-3 meses, os seus marcadores inflamatórios e função renal (rins) serão medidos para monitorizar sua doença.
Também fará exames de sangue para monitorizar o hemograma e o funcionamento do fígado para que os médicos possam ver como sua medicação está a afetar o seu corpo.1 No entanto, se for mais conveniente, também poderá solictar os seus exames de sangue sejam feitos separadamente, com seu médico local.
Se tiver uma recaída, a sua equipe médica normalmente decidirá se deve ou não administrar a terapêutica de indução ou aumentar sua dose de esteroides, dependendo da gravidade da recaída. 1
A monitorização ativa da sua VAA entre as consultas pode ajudá-lo a compreender melhor a sua doença e detetar os sinais de possíveis recaídas o mais rapidamente possível. Algumas pessoas fazem isso mantendo um diário para rastrear os seus sintomas. Se decidir manter um diário, pode usá-lo para discutir a sua VAA com os médicos.
Hermann - GPA, Alemanha
Pode escrever no seu diário todos os dias ou apenas usá-lo quando as suas circunstâncias mudarem. Os tópicos que podem ser úteis para incluir são os seus sintomas, tratamento, efeitos secundários e o impacto da VAA na sua vida diária e estilo de vida, bem como quaisquer outros problemas de saúde que não pareçam estar relacionados com a doença.
Também pode usar o seu diário para escrever perguntas para o seu médico, juntamente com qualquer outra coisa que gostasse de discutir com ele na sua próxima consulta.
Se o seu médico o recomendar, também pode querer monitorizar ativamente a sua VAA, verificando a sua pressão arterial regularmente (por exemplo, uma vez por semana) usando um aparelho de medição da pressão arterial e entrar em contacto com o seu médico se notar alterações em curso.
Referências e notas de rodapé
Pode ser difícil gerir as suas necessidades e desafios diários de cuidados pessoais com a VAA. Manter-se organizado e atento a estas tarefas pode ajudar a diminuir o impacto da VAA e melhorar a sua saúde e bem-estar em geral. 1
Os cuidados pessoais podem envolver pedidos do seu médico, bem como passos que precisa fazer para gerir a sua VAA entre as consultas. 2–4
Referências e notas de rodapé
Muitas pessoas com VAA descobrem que o estabelecimento de metas as ajuda a tornarem-se um participante mais ativo na gestão da sua doença, estabelecendo metas de curto ou longo prazo a serem alcançadas.
Shanali, Reumatologista, Paciente com Vasculite, artista – Reino Unido
O estabelecimento de metas realistas é importante para evitar decepção ou frustração, e os médicos poderão discutir quais as metas que podem ser adequadas para si, com base em fatores como sua doença, tratamento e ambições pessoais, sociais ou profissionais.
Shanali, Reumatologista, Paciente com
Vasculite, artista – Reino Unido
Os esteroides utilizados no tratamento da VAA são chamados glucocorticoides. São administrados numa dose elevada no início, e depois gradualmente reduzidos se tudo estiver a correr bem. Por indicação do seu médico, pode tomar esteroides durante todo o seu de tratamento da VAA, inclusive se estiver em remissão (a dose é reduzida quando a doença não está activa), e durante quaisquer fases de recaída.
A quimioterapia é um tratamento de cancro utilizado para matar células doentes. No caso da VAA, é utilizada para suprimir o sistema imunitário. As doses de medicamentos de quimioterapia administradas aos pacientes com VAA são geralmente mais baixas do que aquelas administradas no tratamento do cancro, a fim de reduzir a gravidade dos efeitos secundários. É administrada por meio de infusão ou comprimidos.
Os imunossupressores funcionam para diminuir a atividade do sistema imunitário, afetando a quantidade e o funcionamento dos glóbulos brancos. Eles podem ser administrados diariamente por meio de infusões ou comprimidos. São normalmente utilizados no tratamento da VAA quando a doença está activa, ou como terapêutica de manutenção para minimizar o risco de recaída.
Ciclofosfamida é usada para tratar várias doenças renais, distúrbios inflamatórios e cancros em diferentes doses. No entanto, as doses dadas às pessoas com VAA serão tipicamente mais baixas do que as dadas para tratar o cancro, pelo que os efeitos secundários são provavelmente menos graves.
A ciclofosfamida funciona afectando o número e a função dos glóbulos brancos. É administrada como uma infusão de poucas em poucas semanas durante cerca de 3 meses ou como um comprimido diário. A infusão normalmente leva várias horas. As pessoas que recebem um tratamento de ciclofosfamida serão normalmente mudadas para azatioprina ou ocasionalmente para micofenolato de mofetil quando o seu tratamento estiver completo.
Beba bastantes líquidos (2-3 litros) durante 24 horas após a infusão e vá ao WC regularmente, assim que sinta necessidade
Tome os comprimidos de manhã com o estômago vazio
Evite toranja e o sumo de toranja, pois podem reduzir a eficácia da ciclofosfamida
A azatioprina funciona reduzindo os danos e efeitos causados por uma ampla gama de condições, incluindo a doença de Crohn, artrite reumatóide e várias doenças autoimunes.
O metotrexato é amplamente utilizado como medicamento anti-inflamatório em doenças ósseas e articulares.
O micofenolato de mofetil ajuda a reduzir a atividade do sistema imunitário, afetando os glóbulos brancos, e pode ser usado para tratar doenças autoimunes, doenças renais e transplantes.
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